医社保报销什么

更新时间:2025-01-11 08:29:51

社保医疗保险报销的范围主要包括:

药品费用:

符合基本医疗保险药品目录的药品费用。

诊疗项目费用:

符合诊疗项目的治疗费用。

医疗服务设施费用:

符合医疗服务设施标准的医疗费用。

急诊和抢救费用:

参保人员因急诊、抢救产生的医疗费用。

住院费用:

住院期间的医疗费用,包括床位费、手术材料、辅助用具、康复理疗费等。

门诊费用:

普通门诊、特殊门诊等的医疗费用。

药店购药费用:

在定点零售药店购药的费用。

部分服务费用:

如医师服务费、院外会诊费、病历工本费等。

需要注意的是,社保报销通常有起付线和封顶线的限制,并且对于丙类药、部分诊疗项目、医用耗材和服务项目等,可能需要个人自费承担。此外,一些非疾病治疗项目、诊疗设备及医用材料、治疗项目等通常不在报销范围内。

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