抗病毒药最常用的有几种?常用的抗病毒药都有哪些?为什么疗效很有限?

更新时间:2024-07-27 11:17:22

病毒是一种介于生命与非生命之间的古老神奇的存在,它自己不能独立生存下去,必须寄生在宿主细胞内才能活下去,宿主包括动物、植物、人类、细菌、真菌,病毒的个体十分微小,其中感染人类的病毒直径一般在100纳米左右。病毒穿入宿主细胞,利用宿主细胞复制更多的病毒,然后从宿主细胞中释放出去,再去感染新的宿主细胞,由于病毒严格的细胞内寄生特性及病毒复制时依赖于宿主细胞的许多功能,导致药物在抗病毒的同时也可能杀伤宿主的正常细胞,由此导致抗病毒药物的应用受到一定的限制,令人类目前对病毒感染基本没有什么办法。许多抗病毒药,只能抑制病毒的复制,对于已经复制成功的病毒几乎只能靠自身的免疫力,再者,病毒在复制的过程中产生错误而形成变异,也使得抗病毒药物的疗效很差。下面我们来看看比较常用的抗病毒药。

阿昔洛韦是广谱抗DNA病毒药,对RNA病毒无效(比如冠状病毒)。阿昔洛韦是单纯疱疹病毒感染(可以引起人类多种疱疹性疾病)的首选药。局部应用可以治疗角膜炎、皮肤粘膜感染、带状疱疹病毒感染;口服或静脉注射可以治疗生殖器疱疹、疱疹病毒脑炎等;对乙肝有明显近期效果。最常见的不良反应是转氨酶升高。

利巴韦林(病毒唑)是对多种DNA、RNA病毒有效的广谱抗病毒药。临床用于治疗流感病毒引起的呼吸道感染、疱疹病毒性角膜炎、结膜炎、口腔炎、小儿病毒性肺炎,对甲肝也有一定的疗效。研究显示本品具有致畸作用,妊娠期不能用,常见不良反应有乏力、头痛、腹泻、胆红素升高等,长期应用可导致贫血和白细胞减少,尤其是肿瘤患者要特别注意。

拉米夫定对乙肝病毒具有良好的抑制作用,且不良反应少见。拉米夫定与齐多夫定联合应用可以有效抑制艾滋病。

干扰素是真正意义上的广谱抗病毒药,并且具有免疫调节功能,但不同的病毒对干扰素的敏感性差异较大。高度敏感的病毒有乙脑病毒、牛痘病毒,某些型的鼻病毒;中度敏感的有麻疹病毒、风疹病毒、流感病毒等;而脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒为低度敏感。

临床实践证明某些中药具有一定的抗病毒作用,其作用机制值得深入研究。比如黄芪、刺五加、石斛、丹参、降香、龙胆草、丝瓜、瓜蒌皮能诱导机体产生干扰素。实验证明,大青叶、板蓝根、满山香、山腊梅、金银花、连翘、柴胡、紫草、香薷、藿香、贯众、莲心、灵芝、大黄等对某些病毒具有一定的抑制作用。

病毒是早于生命之前的一种生与非生的存在,它与宿主细胞的融合使得治疗病毒感染没有什么效果,对于自限性病毒感染疾病对健康影响不大,对于非自限性严重的病毒感染,往往对健康甚至生命有严重危害,此外病毒感染还与许多自身免疫疾病、慢性病、肿瘤等有关。

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