徐州妇幼能报销多少

更新时间:2025-01-19 04:34:56

徐州妇幼的报销情况如下:

辅助生殖项目

江苏省内参保人员在我院就诊发生的13项辅助生殖技术项目的门诊治疗费用,实行门诊按项目单独支付。支付额不挤占门诊统筹基金限额,个人负担部分按规定纳入职工大额医疗费用补助(职工大病保险)、城乡居民大病保险支付范围。治疗期间发生的其他符合基本医疗保险规定的医药费用,按基本医疗保险政策执行。具体报销比例为:

职工医保统筹支付比例为80%。

居民医保统筹支付比例为70%。

住院分娩费用

包括顺产、剖宫产在内,参保人员住院分娩费用结算标准暂定每人5600元。其中:

职工生育保险参保人员发生的住院分娩单病种费用,由市医疗保险基金管理中心从生育保险基金中按结算标准的80%支付,参保人员个人自付20%。

居民参保人员发生的住院分娩单病种费用,由市医疗保险基金管理中心从居民医疗保险基金中按结算标准的70%支付,参保人员个人自付30%。

门诊费用

报销比例大概在50%以上,具体比例根据个人所交的医保类型和所在地区有所不同。例如,新农合医保报销比例大概在50%到75%之间,职工医保相对较高,大概在80%以上。

学生、儿童及老年人

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

建议:

具体报销比例和金额还需根据个人所交的医保类型、所在地区以及就诊的具体项目来确定。建议前往徐州市妇幼保健院或当地医保部门咨询最新的医保政策和报销细则。

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