农村医保能报销多少

更新时间:2025-01-18 08:47:23

农村医疗保险(新农合)的报销比例和范围如下:

门诊报销

村卫生室及村中心卫生室:就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院:就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院:就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院:就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药:附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额:5000元。

住院报销

镇卫生院:报销60%。

二级医院:报销40%。

三级医院:报销30%。

大病补偿

镇风险基金补偿:超过5000元的部分分段补偿,5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额:1.1万元。

普通门诊报销

村卫生室、社区卫生服务站:报销70%,年支付限额200元。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心:报销65%,年支付限额300元。

一级医院:报销65%。

二级医院:县里报销起付线400元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%;市里报销起付线600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。

三级医院:县里报销起付线600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%;市里报销起付线800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。

跨省就医

跨省非定点医院:报销比例约为45%,起付线为1000元。

建议

选择医院:尽量选择基层医疗机构就诊,以享受更高的报销比例。

了解政策:定期关注当地医保政策的变化,因为政策可能会调整报销比例和限额。

保留凭证:确保所有医疗费用发票和检查报告等凭证齐全,以便顺利报销。

这些信息可以帮助您更好地了解农村医疗保险的报销情况,从而合理规划医疗费用。

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