宫颈糜烂和宫颈炎的区别是一回事吗？需要治疗吗？

宫颈炎和宫颈糜烂不是一回事。两者性质完全不同。宫颈炎是一种疾病，而宫颈糜烂是一种肉眼可以观察到的征象。两者存在以下关系：

1、宫颈炎患者可能出现宫颈糜烂体征：有些宫颈炎患者，宫颈黏膜上皮细胞受炎症影响，发生脱落，形成小溃疡，肉眼观察，可发现红色糜烂样改变。

2、发现宫颈糜烂的患者，不一定是得了宫颈炎：宫颈炎、宫颈癌、宫颈上皮内瘤变等患者，均可能在妇科检查时发现宫颈糜烂样改变。

另外，有些正常人在做妇科检查时也能观察到宫颈糜烂样改变，这源于一种常见的生理现象——宫颈柱状上皮异位，宫颈管内口的柱状上皮有时会移至宫颈管外口，由于柱状上皮较薄，下面的红色组织的颜色会透映过来，做妇科检查时，肉眼观察宫颈口好似出现红色糜烂区，但并未出现病理学上的真性糜烂。

过去基于技术的落后和错误的认知，很多生理性的“宫颈糜烂”，经常被诊断为病理性的“宫颈糜烂”，或被认为是慢性宫颈炎的一种病理分型。有的患者为此产生了很大的心理压力，并接受了电灼、手术等过度医疗干预，术后的一些后遗症令患者苦不堪言。

2008年出版的第7版《妇产科学》教材正式取消了“宫颈糜烂”这个疾病名词。故患者对宫颈糜烂应树立正确的认知。发现宫颈糜烂样改变，应配合医生，常规检查宫颈脱落细胞，必要时进行HPV检测和阴道镜检查，以确定是生理改变还是疾病所致。